La incontinencia urinaria es un síntoma que consiste en la pérdida involuntaria de orina. El afectado tiene la necesidad imperiosa y repentina de orinar.
Se origina la incontinencia urinaria cuando la presión dentro de la vejiga es superior a la uretra, su diagnóstico requiere una exacta historia clínica y exploración física, junto con algunas exploraciones complementarias.
También puede haber eventos en los cuales el paciente presenta doble condición que lo afecta como puede ser distensión en los músculos que rodean a la vejiga y a la uretra y a su vez botar orina por un esfuerzo fuerte.
También se produce la incontinencia mixta, cuando la pérdida de orina se produce por una hiperactividad del músculo detrusor y un trastorno en los mecanismos esfinterianos.
Eso se entiende además solo por el hecho de que la incompetencia del cuello vesical permite la entrada de orina en la uretra proximal; como consecuencia el detrusor entiende que se ha iniciado la micción y libera el reflejo que produce su contracción.
Incontinencia urinaria mixta definición
La incontinencia urinaria mixta es una combinación de incontinencia de esfuerzo y de urgencia, existe hiperactividad del detrusor e incompetencia esfinteriana. Es la más frecuente en mujeres sobre todo en mayores de 70 años.
Para diagnosticar una incontinencia urinaria mixta, no solo se debe tomar en cuenta la perdida involuntaria de orina, el diagnóstico deberá completarse con la descripción de una serie de circunstancias relevantes.
Incluye este diagnóstico el tipo y frecuencia de la citada incontinencia urinaria, factores participantes, que obviamente deben ser más de uno. Buena parte de los estudios serios realizan mediante cuestionarios del propio paciente.
La incontinencia urinaria mixta es el tipo más frecuente en la mujer, es la que se presenta con urgencia y también al realizar ejercicios, esfuerzos estornudos o tosery se produce por un doble mecanismo.
Incontinencia urinaria mixta estudio
Existe un grupo de sociedades científicas de Atención primaria: Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria,Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia,Sociedad Española de Medicina de Familia y Asociación Española de Urología.
Han elaborado un documento de consenso con el objetivo de sensibilizar al médico de atención primaria y ayudarle a la evaluación diagnóstica, tratamiento y derivación al especialista de la incontinencia urinaria.
Según los estudios relacionados con la calidad de vida respecto a la salud en mujeres con incontinencia urinaria mixta puede ser un indicador útil, en el manejo del tratamiento precoz orientado al tipo de incontinencia que predomine.
Una valoración de los mismos pacientes, y los resultados presentados confirman el considerable deterioro que la incontinencia urinaria Mixta produce en la calidad de vida relacionada con La salud del que la padece.
Estando este impacto asociado, en más del doble de intensidad, a la presencia de síntomas de incontinencia urinaria de Urgencia que de Esfuerzo.
Incontinencia urinaria mixta tratamiento
Tiene que haber un control muy adecuado en cuanto al consumo de líquidos que se ingieren para evitar la formación excesiva de orina.
Se debe distribuir mejor el horario de las tomas de líquidos, bebiendo más durante la mañana y disminuyendo paulatinamente las bebidas a medida que el día va avanzando.
Los fármacos más utilizados son los anticolinérgicos, sustancias que, al disminuir la capacidad contráctil del detrusor aumentan la tolerancia del llenado vesical y la continencia.
Estos están sumamente indicados en la incontinencia mixta, su eficacia está demostrada en cuanto al alivio de los síntomas. Sus efectos secundarios fundamentalmente la sequedad en la boca, la taquicardia son muy severos.
Las opciones quirúrgicas dependen del tipo de incontinencia urinaria que se tenga, existen alternativas de bajo riesgo para problemas como vejiga hiperactiva, también denominada “incontinencia de urgencia” o “síndrome de frecuencia urinaria”.
La estimulación eléctrica intravaginal, que consiste en lograr que el suelo pélvico se contraiga mediante la estimulación del nervio, con electrodo intravaginal de tal manera que controle la micción.
Incontinencia urinaria mixta síntomas
El principal síntoma de la incontinencia urinaria mixta es evidentemente la pérdida de orina de forma involuntaria.
Puede ocurrir al toser, estornudar, mantener relaciones sexuales, hacer ejercicios o realizar algún esfuerzo. Dependiendo del tipo de incontinencia, la pérdida de orina será mayor o menor.
Otro síntoma que puede referirnos a una posible incontinencia urinaria mixta es la asiduidad con que se repiten las infecciones de la vejiga urinaria, que suelen acompañarse de ardor y dolor.
La debilidad progresiva del chorro urinario, con o sin sensación del completo vaciado de la vejiga, aún teniendo una necesidad urgente de alcanzar una sala de baño para no mojarse la ropa interior.
Dolor relacionado con el llenado o tener una molestia que se transforma en dolor sin que necesariamente exista en la persona que lo sienta una infección en la vejiga urinaria.
Si cuando se está teniendo relaciones sexuales, se suele desprender cierta cantidad de orina podemos estar ante la presencia de un síntoma de incontinencia urinaria producto de la flacidez de los músculos uretrales.
Incontinencia urinaria mixta causas
La debilidad de los músculos pélvicos o uretrales es una le las principales causas de la incontinencia urinaria mixta, es cuando la incontinencia por esfuerzo adquiere un carácter más habitual.
La maternidad o la menopausia, en el caso de las mujeres, el embarazo y los cambios físicos y hormonales de la menopausia pueden contribuir a un debilitamiento de los músculos de la vejiga.
Efectos secundarios de los fármacos, en algunos casos, el inicio de una nueva medicación que pueda contener propiedades diuréticas que puedan contribuir a la incontinencia urinaria.
El estreñimiento, la retención fecal ejerce una fuerte presión sobre la vejiga, originando esa sensación de orinar, y si se da en reiteradas ocasiones puede generar una distensión en los músculos del suelo pélvico.
Los daños neurológicos en un paciente con incontinencia urinaria, es evidentemente una causa, ya que una esquizofrenia no tratada adecuadamente no le permite controlar sus esfínteres.
Conocer las causas que dan origen a este síntoma de incontinencia urinaria mixta es de gran importancia para dar un diagnóstico adecuado y acorde con la dolencia en mención.
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